A koszmó (seborrhoea capitis) leggyakrabban a néhány hónapos csecsemőknél jelentkezik, de idősebb korban is előfordulhat. A kisbaba fején – főleg a fejbőrén – sárgásbarna, zsíros, esetenként pikkelyes, akár enyhén vöröses felrakódás jelenik meg.
A fejbőr mellett máshol is előfordulhat, például a szemöldökön vagy a fülek mögött. A jelenség teljesen ártalmatlan, és nem okoz semmilyen panaszt (kellemetlenséget, viszketést). Általában – a csecsemő kétéves koráig – spontán gyógyul, de bizonyos esetekben orvosi kezelésre lehet szükség.
A kialakulásának nincs köze a higiéniához, és nem fertőző – másik gyermek nem kaphatja el az érintett csecsemőtől.
Mikor forduljon orvoshoz?
Mindenképp gyermekorvoshoz kell fordulni, ha a következő tünetek is fennállnak:
- az érintett terület duzzadtnak tűnik;
- a csecsemő bőre a koszmós részen kipirosodott;
- a felrakódásokból váladék, genny vagy vér szivárog;
- a koszmós területnek kellemetlen szaga van;
- a baba egész testén elterjedt a koszmó;
- viszket a baba fejbőre.
A koszmó keletkezésének oka
A felrakódás hátterében a csecsemő fejbőrének fokozott faggyútermelése és zsírosodása áll. Az elhalt hámsejtek és a termelt faggyú egymásra halmozódva lemezeket alkot, eltávolításuk sebeket hagyhat maga után. Az elváltozás jelentkezhet foltokban, szigetszerűen vagy nagyobb, egybefüggő bőrrészen is.
A koszmó kezelése, megelőzése
Megelőzésképpen erősebb sörtéjű hajkefe használata javasolt, mivel az vérbőséget idéz elő a fejbőrön, ami csökkenti a koszmó kialakulásának esélyét. Érdemes rendszeresen babaolajjal átmasszírozni a csecsemő fejbőrét – a patikákban kapható kimondottan ilyen célra kifejlesztett készítmény. A babaolajat rövid ideig a fejbőrön kell hagyni (addig egy puha sapka húzható a baba fejére), ezt követően puha kefével, óvatosan el lehet távolítani a felrakódást.
A kezelést követően érdemes alaposan megmosni a gyermek haját babasamponnal (a nemzetközi irányelvek alapján kerülendők a szalicilsav-tartalmú készítmények). Az olajos kezelés lágyítja a felrakódott hámréteget, amelyet a hajmosás során finoman el lehet távolítani törölközővel vagy babafogkefével.
Súlyosabb, illetve elhúzódó esetekben javasolt a gyermekorvos felkeresése, aki gyenge hatású, szteroidtartalmú gyulladáscsökkentő krémet, illetve gombaellenes krémet és sampont írhat fel a tünetek enyhítésére.
Ha a kezelés ellenére néhány hét után sem javul a helyzet, akkor lehetséges, hogy más bőrbetegség áll a háttérben (pl. ekcéma, rühesség). A kezelésre nem reagáló esetekben ismételten a gyermekorvoshoz kell fordulni segítségért.
Koszmó esetén kerülendő:
- felnőttnek való sampon vagy szappan használata a baba fejbőrén;
- mogyoróolaj használata (allergiát válthat ki a csecsemőnél);
- a csecsemő fejbőrének erős dörzsölése, kapargatása.
A koszmó lehetséges szövődményei
Az elhanyagolt koszmó alatt a bőr elfertőződhet, kisebesedhet, ekcéma is kialakulhat. A szövődmények házilagos kezelése nem javasolt, tanácsos ehelyett mielőbb felkeresni a gyermekorvost.