A társadalombiztosítási támogatással javítható gyógyászati segédeszközök nevét, továbbá az ezek javítására adható javítási díj számításánál figyelembe veendő rezsi óradíj összegét a 14/2007. (III. 14.) EÜM-rendelet 22. számú melléklete határozza meg.
Ezek az alábbiak:
- inhalátorok,
- egyedi méretvétel alapján egyedileg készített mellkas-ágyék-keresztcsont ortézisek,
- csípő-térd-boka-láb ortézisek,
- alsó/felső végtagok protézisrendszerei,
- műfogsorok,
- a fogszabályozás segédeszközei,
- mopedek és motorkerékpárok,
- kerekesszékek,
- szemüvegkeretek,
- távcsőszemüvegek,
- műgégekészülék,
- hallójárati készülékek,
- fül mögötti hallókészülékek,
- szemüvegszárba épített hallókészülékek,
- testen viselt, dobozos hallókészülékek,
- hallásjavító implantátumok.
A társadalombiztosítási támogatás mértéke
Ha a társadalombiztosítási támogatás még él
A javítási díjhoz nyújtott társadalombiztosítási támogatás mértéke a javítandó termék vételárához kapott társadalombiztosítási támogatással arányos. A legmagasabb támogatás, amelyet a javításra lehet kapni, nem haladhatja meg az eszköz bruttó vételárára kapott TB támogatás 130%-át. Ha ezt meghaladja a javítási költség, akkor a gyártó állja a fennmaradó javítási költségeket, vagy cserekészüléket biztosít.
Ha a társadalombiztosítási támogatás már nem él
Ha a gyógyászati segédeszköz kiváltáskor még élt a társadalombiztosítás, akkor a társadalombiztosítás megszűnése előtti napon nyújtott támogatás legfeljebb 60%-a igényelhető javításra.
Egyedi méretvétel alapján készített eszköz javítási díja
Az egyedi méretvétel alapján készített eszköz javítási díja legfeljebb az adott eszköz árához a társadalombiztosítási megszűnését közvetlenül megelőző napon nyújtott társadalombiztosítási összegnek megfelelő összeg lehet.
A támogatás mértéke többszöri javítás esetén
Több javítás esetén össze kell adni az első javítást követő egy éven belül javításra fordított összeget, és az nem haladhatja meg az adott eszközre adható támogatás összegét.
Csere lehetősége
A támogatással rendelt, egyedi méretvétel alapján készült gyógyászati segédeszközt a betegnek be kell mutatnia a kezelőorvosnak, aki értékeli, hogy az valóban hatásos-e. Ha úgy véli, hogy már nem az, akkor elrendelheti az eszköz lecserélését.
Vonatkozó jogszabály:
- 2006. évi XCVIII. törvény a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól
- 134/1999. (VIII. 31.) Korm. rendelet a járóbeteg-ellátás keretében rendelt gyógyszerek, gyógyászati segédeszközök és gyógyfürdőellátások árához nyújtott támogatások elszámolásáról és folyósításáról
- 338/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet a gyógyszerek és a gyógyászati segédeszközök ismertetésével kapcsolatban kiszabott bírság pénzügyi teljesítésének feltételeiről és felhasználásáról
- 451/2017. (XII. 27.) Korm. rendelet a gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásba való befogadásának, valamint a támogatás megváltoztatásának szabályairól
- 14/2007. (III. 14.) EÜM-rendelet a gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásba történő befogadásáról, támogatással történő rendeléséről, forgalmazásáról, javításáról és kölcsönzéséről
- 21/2007. (V. 8.) EÜM-rendelet a biocid hatóanyagokkal, valamint a gyógyszer és gyógyászati segédeszköz ismertetésével kapcsolatos igazgatási szolgáltatásokért fizetendő díjakról
- 3/2009. (II. 25.) EÜM-rendelet az emberi felhasználásra kerülő gyógyszer, illetve gyógyászati segédeszköz ismertetésére, az ismertetői tevékenységet végző személyek nyilvántartására és a gyógyszerrel, gyógyászati segédeszközzel kapcsolatos, fogyasztókkal szembeni kereskedelmi gyakorlatra vonatkozó részletes szabályokról
