A hidrogénkilégzési teszt a kilélegzett levegőben megjelenő hidrogén mennyiségének változása alapján diagnosztizálja egyszerű, fájdalommentes módon a laktózintoleranciát, a fruktózérzékenységet, valamint a kontaminált vékonybél szindrómát (SIBO). A gasztroenterológiai tesztet puffadás, hasmenés, emésztési problémák, bizonytalan eredetű hasfájás esetén érdemes elvégeztetni (különösen, ha azok összefüggésbe hozhatók tej- és tejtermékek, gyümölcs, hozzáadott cukrot tartalmazó élelmiszerek fogyasztásával).
A hidrogénkilégzési teszt működése
A hidrogénkilégzési tesztet speciális műszerrel felszerelt rendelőkben végzik, és az alkalmazott tesztanyagtól függően alkalmas a különféle betegségek, érzékenységek kimutatására.
A teszt működésének alapja, hogy a tápcsatornában az enzim hiányában nem megfelelően felszívódott szénhidrátokat baktériumok bontják le, és e folyamat során nagyobb mennyiségű hidrogén kerül a vérkeringésbe, majd a tüdőbe és a kilélegzett levegőbe. A mérőműszer ezt a megnövekedett hidrogénkoncentrációt mutatja ki.
A hidrogénkilégzési teszt az alábbi problémák kimutatására alkalmas:
- laktózérzékenység (laktóz segítségével),
- fruktózérzékenység (fruktóz segítségével),
- kontaminált vékonybél szindróma (laktulóz segítségével).
Felkészülés a hidrogénkilégzési vizsgálatra
A vizsgálatra éhgyomorra kell érkezni: a teszt előtt 6 órával nem lehet enni, inni, fogat mosni, szájvizet használni, dohányozni, rágózni, gyógyszert bevenni (fogat mosni, dohányozni a vizsgálat előtt 12 órával lehet utoljára). Nem végezhető el a vizsgálat lázas, hurutos állapotban, illetve hasmenéssel, hányással járó betegség esetén.
A vizsgálat előtti napon kerülni kell az alábbi ételek, italok fogyasztását:
- puffasztó ételek (hüvelyesek, olajos magvak, szénsavas italok),
- kávé, alkohol,
- tej, tejtermékek, laktóztartalmú ételek és italok (laktóz- és laktulózérzékenység vizsgálatakor),
- gyümölcs, gyümölcslé fogyasztása (fruktózérzékenység vizsgálatakor).
A hidrogénkilégzési teszt eredményét az alábbi gyógyszerek is befolyásolhatják:
- gyomorsav-csökkentők (vizsgálat elvégzése előtt legalább egy héttel kell abbahagyni),
- hashajtó és székletfogó készítmények (vizsgálat előtt 2 nappal kell abbahagyni),
- antibiotikumok (szedése után 1 hónappal végezhető el a vizsgálat),
- probiotikumok (vizsgálat előtt 2 héttel kell abbahagyni).
Az utasítások betartása nagyon fontos, mert ellenkező esetben a vizsgálat hamisan kóros eredményt adhat.
A hidrogénkilégzési teszt menete
A vizsgálat oldott laktózt, fruktózt vagy laktulózt tartalmazó tesztoldat fogyasztásával kezdődik (egy vizsgálat alkalmával egyfajta tesztet végeznek). A tesztoldat elfogyasztása előtt, majd utána 15–30 percenként vizsgálják a kifújt levegő hidrogéntartalmát, illetve hogy fellépnek-e a laktóz- vagy fruktózérzékenységre jellemző tünetek (hányinger, görcsös hasi fájdalom, puffadás, hasmenés). A vizsgálat időtartama 2-3 óra (melynek legnagyobb része várakozás), ezalatt a rendelőben kell tartózkodni, és közben nem lehet enni és inni.
Laktóz kilégzési teszt
A laktózzal végzett kilégzési teszt a laktózintolerancia (tejcukor-érzékenység) kimutatására alkalmas. Laktózt (tejcukrot) a tej és a tejtermékek (főként a tejszín, tejföl, joghurt) tartalmaznak, de más élelmiszerekben is előfordulhatnak.
Egészséges embereknél a tejcukrot a vékonybél felső szakaszában termelődő laktáz enzim bontja alkotóelemeire. Ennek hiányában azonban a tejcukor bontatlanul jut el a vastagbélig, ahol az ott lévő baktériumok erjesztik, ennek során gázok és savak termelődnek. A folyamat kellemetlen, akár fájdalommal járó tüneteket is okozhat: hasfájást, haspuffadást, bélgörcsöket, hasmenést, hányinger, hányást.
A laktózérzékenységnek több típusa van: lehet veleszületett, kiválthatják betegségek, illetve a laktáz enzim mennyisége az életkor előrehaladtával is csökkenhet. A teszt előnye, hogy a laktózérzékenység minden típusa kimutatható vele.
Fruktóz kilégzési teszt
A fruktózzal végzett vizsgálat segítségével a fruktóz felszívódási zavara, vagyis a gyümölcscukor-intolerancia mutatható ki. Ilyenkor a gyümölcscukor emésztetlen formában kerül a vastagbélbe, ahol az erjedés következtében fokozott gáztermelődés lép fel, kellemetlen tünetekkel: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, haspuffadás, hasmenés.
Laktulóz kilégzési teszt
A laktulóz normális esetben kb. 120 perc alatt halad át a vékonybélen, és a vastagbélben lévő bélbaktériumok emésztik meg tejsav, ecetsav, metán és hidrogén képződése közben. A kontaminált vékonybél szindróma esetén a vékonybélben kórosan megnövekszik a vastagbélből származó bélbaktériumok száma, így a laktulóz bontása korábban megkezdődik. A rendellenesség folyamán az alábbi tünetek jelentkezhetnek: hasi puffadás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, teltségérzet.
