A gonorrea, más néven tripper vagy kankó ugyanazon, szexuális érintkezéssel terjedő, fertőző betegségre utal.
A Neisseria gonorrhoeae nevű baktériummal való megfertőződést követően a kór elsőként a nemi szerveket, a húgyutakat és a szemet érinti. A betegség a szülés során átterjedhet anyáról gyermekére is. Magyarországon évente átlagosan 1200 esetet regisztrálnak, főként a férfiak körében.
A gonorrea tünetei
A betegség eltérő módon jelentkezik férfiak, illetve nők esetében.
Férfiaknál 3-4 nap lappangási, tünetmentes idő elteltével jelennek meg a tünetek:
- savós majd gennyes húgycsőfolyás,
- vizelési fájdalom,
- gyakori vizelési inger,
- égő érzés a húgycsőben,
- vörös húgycsőnyílás,
- herefájdalom,
- garat- vagy végbélgyulladás (ha a fertőzés orális vagy anális közösüléssel történt).
A tripper néhány esetben tünetmentes lehet, ám a beteg ekkor is fertőz.
Nőknél több mint egy hét a lappangási idő. A tünetek gyakran alig észrevehető panaszokat okoznak:
- enyhe vizelési fájdalom,
- gyakori vizelési inger,
- a méhnyak gyulladása,
- rendellenes vérzés,
- hüvelyi folyás,
- garat- vagy végbélgyulladás (ha a fertőzés orális vagy anális közösüléssel történt).
A nőknél is előfordul tünetmentesség, és az esetükben is igaz: a tünetmentesség ellenére továbbadhatják a betegséget.
Fertőzött édesanya gyermekénél fennáll a szülőcsatornán keresztül történő fertőződés veszélye. Újszülöttek megfertőződése esetén – a manapság használatos antibiotikumos szemcseppeknek köszönhetően – már csak elvétve fordul elő az újszülött gennyes, hegesedéssel járó, kezelés nélkül vakságot okozó szemgyulladása (blenorrea neonatorum).
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha a betegségre jellemző tünetek bármelyike észlelhető, keresse fel a területileg illetékes bőr- és nemibeteg-gondozót. A nemi szerveket érintő elváltozásokat minden esetben ki kell vizsgáltatni.
A gonorrea lehetséges szövődményei
A gonorrea kezelés nélkül nem múlik el. Az elhanyagolt betegségnek súlyos szövődményei lehetnek.
Férfiaknál:
- húgycsőtályog,
- az ondóhólyag gyulladása,
- mellékhere-gyulladás,
- a prosztata (dülmirigy) megbetegedései,
- terméketlenség.
Nőknél:
- méhnyálkahártya-gyulladás,
- petevezeték-gyulladás,
- hashártyagyulladás,
- a méhnyálkahártya, petevezeték, hashártya heges összenövései,
- a kismedence gyulladásos betegségei,
- alhasi fájdalmak,
- terméketlenség.
Súlyos esetben mindkét nemnél a szemet érintő fertőzés vakságot is okozhat.
A gonorrea diagnózisa
A diagnózis felállításához mintát kell venni a húgycsőnyílásból, nők esetén a hüvelyből, és szükség lehet a garatból, illetve a végbélből vett mintára, vizelet- és vérvételre is. A diagnózis során a Neisseria gonorrhoeae baktérium kimutatása a cél.
A szexuális úton terjedő betegségek gyakran együtt jelennek meg, egyszerre többféle kórokozóval történő fertőzés is előfordulhat, ezért a HIV, szifilisz vagy klamídia szűrése is indokolt.
A gonorrea kezelése
A gonorrea hatékonyan kezelhető az orvos által elrendelt, célzott antibiotikum-terápiával. A jelenlegi protokoll alapján a páciensek injekciós kezelésben részesülnek. A terápia hatására a panaszok általában néhány nap alatt megszűnnek. Ha az orvos szájon át alkalmazott antibiotikumot rendel, azt az általa előírt ideig kell szedni. A kezelés után a gyógyulás tényét újabb orvosi vizsgálattal kell igazolni.
A gyógyulás igazolásáig tartózkodni kell a szexuális élettől. A fertőzésről a szexuális partnereknek feltétlenül tudniuk kell – a tesztelés esetükben is elengedhetetlen.
Az intenzív megerőltetéssel járó sportot a teljes gyógyulásig kerülni kell.
A gonorrea megelőzése
A betegséget okozó Neisseria gonorrhoeae baktériumot a húgycsőváladék, illetve a hüvelyváladék hordozza. A gonorrea védekezés (óvszerhasználat) nélküli vaginális, orális vagy anális közösülés során terjed. Emellett nem megfelelően tisztított közös használatú tárgyak által is terjedhet. Serdülés előtt álló leánygyermekek esetében – csekély valószínűséggel, de – a közös törölközőhasználat is kockázatos lehet.
A biztonságos szexre való törekvés, illetve az óvszerhasználat a legtöbb esetben megelőzi a fertőződést.
