A szürkehályog a szemlencse korral járó elváltozása, mely az éles látás csökkenéséhez, homályos látáshoz, majd végül vaksághoz vezethet. Az előrehaladott szürkehályog okozta látásromlás szemüveggel már nem javítható. Kezelése minden esetben szemészeti műtéttel történik, melyet helyi érzéstelenítésben végeznek.

Szürkehályog főbb tünetei

A szürkehályog kb. 60 éves kor felett kezd súlyos látásromlást okozni, ilyenkor a látás elhomályosodik, emellett romlik a színlátás is, a szem egyre érzékenyebbé válik az erős fényre, és egyre magasabb dioptriájú szemüvegre van szükség az éles látáshoz.

Tünetei a következők:

• fényforrások körül fénykarikák megjelenése,
• a beteget zavarja az erős napsütés,
• zavarok a színérzékelésben, a színek elhalványulnak,
• kettős látás jelentkezik,
• mintha ködön, vízfátylon vagy függönyön át nézne a beteg,
• egyre erősebb szemüvegre van szüksége,
• a térlátás is romlik.

A szürkehályog nem fáj, a szem nem viszket, nem váladékozik, nem piros vagy gyulladt.

Mikor forduljon orvoshoz?

Fontos, hogy ne csak a látás súlyos romlásakor keressen fel szemész szakorvost, mert a szürkehályog a korai stádiumban még műtéti úton jól kezelhető, később viszont nemcsak a szemlencse, hanem a látáshoz szükséges többi szerv és szövet is károsodik a tartós látászavar miatt. Ha a fenti tüneteket észleli, keresse fel a területileg illetékes szemészeti szakrendelést.

Mivel az életkorhoz kapcsolódó látásromlás lassan alakul ki, panaszmentesen is ajánlott egy‑két évente szemészeti kontrollvizsgálatra részt venni, különösen 40 éves kor felett.

Szürkehályog kiváltó okai

Az életkor előrehaladtával többféle tényező játszhat szerepet a szürkehályog kialakulásában:

• hormonális változások,
• dohányzás,
• erősebb napsugárzás,
• táplálkozási szokások,
• cukorbetegség
• egyes gyógyszerek (pl. kortikoszteroidok)

Hajlamosító tényezők lehetnek a következők:

• dohányzás,
• cukorbetegség,
• szteroidok szedése,
• UV-sugárzás,
• előrehaladott életkor,
• túlzott alkoholfogyasztás,
• szemsérülések,
• családi halmozódás.

A szürkehályog szövődménye

A szürkehályog lassan alakul ki, kezdetben tünetszegény, és csak évek alatt romlik erőteljesen a fénylátás. Kezeletlen esetben a szem fénykerülővé válik, a szemlencse elszürkül, megemelkedhet a szemnyomás, és idővel a szem és a látás visszafordíthatatlan károsodást szenvedhet.

A szürkehályog diagnosztizálása

Szürkehályog esetén a szem alapos diagnosztikai vizsgálatára van szükség.

• Látásélesség-vizsgálat (vízus): a szemész ellenőrzi a szemet, a beteg egy olyan táblát olvas, ahol egyre kisebbek a jelek. A két szemet külön-külön vizsgálják.

• Réslámpás vizsgálat: a szemész a szemgolyót és járulékos részeit tekinti át felnagyítva. Egy résen át egy fénycsík világítja meg a szemet, és láthatóvá válnak a szem mélyebb rétegei, a lencse és az írisz.

• A hátsó szegmentumok vizsgálata: az orvos szemcseppel kitágítja a pupillát, így láthatóvá válik a szemlencse. Ezzel a vizsgálattal meghatározható a lencsehomály súlyossága is.

Fontos, hogy ezek a szemészeti vizsgálatok rövid hatású pupillatágító szemcseppel történnek, hatásuk néhány órán át tart. Amíg ki nem ürülnek a szervezetből, addig nehéz a betegnek közeli tárgyakra fókuszálni, a távolra való látás általában kevésbé érintett. Ezért fontos a vizsgálat után napszemüveg viselése és lehetőség szerint kísérővel távozzon a vizsgálatról. A szemcsepp hatóideje alatt autót vezetni szigorúan tilos!

A szürkehályog kezelése

 Műtét javasolt, amennyiben:

• elveszítette látásának 30%-át,
• a panaszok a munkavégzést nehézzé, lehetetlenné teszik,
• minden esetben, amikor szemész szakorvos javasolja.

A szürkehályog-műtét során a szemsebész két nagyon kicsi vágást ejt a szaruhártyán, a műtét helyi érzéstelenítésben történik. Ezen keresztül ultrahanggal bontja szét az elszürkült lencsét, és eltávolítja azt. Ezt követően egyéni dioptriájú műlencsét ültet be az elhomályosodott szemlencse helyére. A seb varrás nélkül, magától gyógyul. A műtét után a beteg fedőkötést kap a szemére, melyet huszonnégy órán át tanácsos rajta hagyni. A műtét után autót nem vezethet, ezért szüksége lehet kísérőre is.

A műtétet követőn 24-48 órán belül elvégzik a betegnél az első kontrollvizsgálatot. A második kontrollvizsgálatra általában műtét után egy hónappal kerül sor.

Mit tehet szürkehályog esetén?

A szürkehályog gyógyszerrel nem kezelhető, szemüveg vagy szemtorna nem gyógyítja a kórállapotot. Ajánlott a rendszeres szemészeti kontrollvizsgálaton való részvétel. szürkehályog gyanúja esetén kérje ki szemész szakorvos véleményét a műtéti megoldásról.

A szürkehályog megelőzése

A szürkehályog kialakulásának kockázatát növeli a dohányzás, az ultraibolya sugárzás, valamint a nem vagy rosszul kezelt cukorbetegség.

Diagnosztizált cukorbetegség mellett fokozottan figyelni kell a cukorbetegség szemészeti szövődményeire, mert a magas vércukorszint károsítja a szem ereit és a szem anyagcseréjét. Nemcsak a szürkehályog kockázatát növeli, hanem a diabéteszes retinopátia vagy a zöldhályog kialakulásának kockázatát is.

A passzív dohányzást is érdemes kerülni, mert a cigarettafüst irritálja a szemet.

Erős napsugárzás esetén javasolt az UV-szűrős napszemüveg viselése, a déli órákban további védelmet jelent a kalap vagy sapka is.