A különféle okok miatt kialakuló hüvelygyulladás, a vaginitis egyik típusa a bakteriális vaginózis, a bakteriális hüvelyfertőzés.
A fertőzés kialakulásának oka, hogy a hüvely önszabályozó rendszerének egyensúlya megbomlik: a hüvelyben lévő „jó” baktériumokat (Lactobacillusok) kiszorítják a túlszaporodó „rossz” baktériumok.
A vaginózis főbb tünetei
A vaginózis jellemző tünetei:
- rendellenes, szürkésfehér színű, kellemetlen szagú (halszagú) hüvelyváladék,
- hüvelykörnyéki égő, viszkető érzés,
- vizeléskor enyhe csípő érzés,
- fájdalommal járó közösülés,
- a hüvelyi pH megváltozása.
A bakteriális vaginózis elsősorban a 15 és 44 életév közötti nőket érinti. A fertőzések mintegy 50%-ában alig vannak tünetek, és ezek gyakran kezelés nélkül is megszűnnek.
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha a bakteriális hüvelyfertőzésre utaló tüneteket észleli, mielőbb forduljon nőgyógyász szakorvoshoz.
A bakteriális vaginózis kiváltó okai
Ideális esetben az ún. jó baktériumok (Lactobacillusok) sokkal nagyobb arányban vannak jelen a hüvelyben. Ha a rossz baktériumok (egyes aerob és főleg anaerob törzsek) száma túlzottan megemelkedik, felborul az egyensúly, és kialakul a bakteriális vaginózis.
A hüvelyben lévő baktériumok összetételének megváltozása többféle külső hatás következménye lehet.
A bakteriális vaginózis kialakulásának okai az alábbiak lehetnek:
- fokozott szexuális aktivitás (gyakori partnercsere);
- helytelen tisztálkodási szokások (pl. dezodorok, illatosított termékek használata a hüvely környékén), túlzott irrigálás;
- dohányzás, alkohol- és drogfogyasztás;
- az immunrendszert gyengítő betegségek, cukorbetegség, vashiány, vérszegénység;
- daganatkezelés, antibiotikumos kezelés mellékhatása;
- hormonális változások (fogamzásgátló, várandósság);
- egyes hormonális fogamzásgátlók;
- ritkán méhen belüli fogamzásgátló eszközök használata (spirál).
A bakteriális vaginózis szövődményei
A bakteriális hüvelyfertőzés nem terjed szexuális úton, de fokozott fogékonyságot okoz a nemi úton terjedő betegségek – HIV, genitális herpesz, Chlamydia, gonorrhoea – kialakulására.
Ritka szövődményként előfordulhat kismedencei gyulladás is, amely érintheti a méhet, illetve a petevezetékeket is.
A bakteriális vaginózis diagnosztizálása
A bakteriális hüvelyfertőzés diagnózisához a nőgyógyász szakorvos – a tünetek, panaszok kikérdezése után – hüvelyi vizsgálatot végez, majd hüvelyváladékot vesz, amelynek mikroszkópos vizsgálata után állítja fel a pontos diagnózist.
A vaginózis kezelése
A betegség kezelésében fontos a hajlamosító tényezők felismerése és megszüntetése.
A fertőzés kezelés nélkül is elmúlhat, de egyes esetekben antibiotikumra van szükség, amit tabletta formájában (szájon át) vagy helyileg, a hüvelyben kell alkalmazni (hüvelykúp, hüvelyi krém, gél). A kezelés célja a kórokozó legyőzése, majd a hüvely természetes baktériumflórájának helyreállítása.
A vaginózis megelőzése
A bakteriális hüvelyfertőzés megelőzésében a normál hüvelyi flóra egészséges egyensúlyának megőrzésére kell törekedni, amelynek fontos része az egészséges életmód, a hajlamosító tényezők kerülése.
Törekedni kell a megfelelő intim higiéniára: túlzásba vitele ugyanolyan káros lehet, mint az elmaradása, mert mindkét véglet megzavarhatja a hüvely nyálkahártyájának védekező mechanizmusát. Fontos tudni, hogy a hüvely öntisztuló, ezért nincs szükség az öblögetésére. Menstruáció idején figyelmet kell fordítani a tampon vagy az intimbetét gyakori cseréjére.
A vaginózis kockázati tényezői:
- védekezés nélküli szexuális együttlét,
- gyakori partnercsere,
- gyakori vagy intenzív hüvelyöblítés (felborítja a hüvelyflóra természetes egyensúlyát),
- nem megfelelő öltözködés (szoros, nem szellőző fehérnemű, tanga),
- elhízás,
- stressz, feszültség.
Vaginózis a várandósság idején
A bakteriális hüvelyfertőzés általában nem okoz problémát a várandósság idején, ám kezelés nélkül vetéléshez vagy koraszüléshez vezethet, ezért a tünetek megjelenése esetén, illetve kontrollvizsgálat céljából a kismamának mielőbb szülész-nőgyógyász szakorvoshoz kell fordulnia.