A prediabétesz a 2-es típusú cukorbetegséget megelőző anyagcsere-állapot, amikor a vércukorszint magasabb a normálisnál, azonban még nem éri el a cukorbetegségre jellemző szintet. A prediabétesz két típusa: az emelkedett éhomi vércukor (IFG) és a csökkent glükóztolerancia (IGT) állapota.
A prediabétesz fennállása nem jelenti azt, hogy mindenképpen kialakul a cukorbetegség, de az esélye akár tízszer-hússzor is nagyobb. Fontos kiemelni, hogy ebben a stádiumban a megfelelő életmódbeli változásokkal megállítható a folyamat.
A prediabétesz főbb tünetei
A prediabétesznek nincs jellemző tünete. Általában egy rutin laborvizsgálat során mért magasabb vércukorszint hívja fel rá a figyelmet.
A prediabétesz kialakulásának lehetséges okai
A prediabétesz kialakulásának pontos oka nem teljesen ismert. Bizonyos genetikai és életmódbeli tényezők hatására inzulinrezisztencia alakulhat ki, ami azt jelenti, hogy a szervezet nem reagál elég hatékonyan a rendelkezésre álló inzulinra.
Az alábbi hajlamosító tényezők mellett nagyobb a prediabétesz – és később akár a 2-es típusú cukorbetegség – kialakulásának esélye:
- 45 év feletti életkor,
- túlsúly: BMI ≥ 25, haskörfogat nőknél ≥ 80 cm, férfiaknál ≥ 94 cm,
- családi kórtörténetben előforduló cukorbetegség,
- magas vérnyomás,
- meglévő szív-és érrendszeri betegség,
- magas vérzsír- és koleszterinszint,
- mozgásszegény életmód,
- korábbi, terhességi diabétesz,
- előzmények között policisztás ovárium szindróma,
- bizonyos gyógyszerek (pl. szteroidok, vízhajtó, antipszichotikumok) rendszeres szedése.
A prediabétesz diagnosztizálása
A prediabéteszre általában egy rutin laborvizsgálat során derül fény. Az éhomi vércukor normál értéke ≤ 6,0 mmol/l, míg 7,0 mmol/l fölötti értéknél már egyértelműen cukorbetegségről van szó. A kettő közötti (6,1 és 7,0 mmol/l) értékek esetén beszélünk károsodott cukoranyagcseréről vagy prediabéteszről.
Ebben az esetben cukorterheléses vizsgálatot (más néven orális glükóztolerancia-teszt – OGTT) végeznek a cukoranyagcsere pontos megismerése érdében. A vizsgálat során 75 g szőlőcukrot tartalmazó folyadék elfogyasztása után 2 órával mért értékek mutatják a szervezet cukortolerancia szintjét:
- amennyiben a 2 órás érték 7,8 mmol/l-nél kisebb, de az előzetes éhomi vércukorszint 6,1 és 7,0 mmol/l között volt, emelkedett éhomi vércukorról (IFG) beszélünk;
- 7,8-11,1 mmol/l között (előzetesen 6,1 és 7,0 mmol/l közötti éhomi vércukorszint mellett) csökkent glükóztolerancia (IGT) áll fenn;
- ha a 2 órás érték nagyobb, mint 11,1 mmol/l, akkor cukorbetegségről van szó.
A prediabétesz kezelése
A prediabétesz nem igényel speciális kezelést, azonban kiemelkedően fontos az életmód megváltoztatása a 2-es típusú cukorbetegség megelőzése érdekében. Prediabétesz fennállása esetén szükséges a testsúly normalizálása, a kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres testmozgás. A magas rosttartalmú szénhidrátok előnyben részesítendők. A kiegyensúlyozott étrendhez hozzátartozik a zöldségek fogyasztása, a telített zsiradékok mennyiségének mérséklése. A helyes diéta kialakításához érdemes dietetikus tanácsát kérni.
Amennyiben valakinél megállapítják a prediabéteszt, javasolt évente vércukorellenőrzésen részt vennie.
