Az aranyér nagyon gyakori egészségügyi probléma, sokan küzdenek időszakosan aranyeres tünetekkel, úgy mint fájdalom, vérzés, viszketés. Kezelés nélkül az aranyeresség súlyos szövődményekhez vezethet, kezelés hatására azonban a kellemetlen tünetek megszüntethetők, a szövődmények kialakulása pedig megelőzhető.
Az aranyér
Aranyérnek nevezzük a végbél környéki kitágult, duzzadt vénákat. Ezek a csomók begyulladhatnak, kizáródhatnak, vérrög alakulhat ki bennük. Az aranyeres csomók tünetei a friss, élénkpiros vérrel festett széklet vagy vécépapír, a fájdalom, a végbélnyílás körüli viszketés. A tünetek különösen székletürítéskor jelentkeznek. Külső aranyér esetén ezek a csomók kitapinthatók mosakodás során is.
A tünetek nemcsak kellemetlenek, hanem más, súlyosabb betegség (vastagbélrák, végbélrák) tüneteit is utánozhatják, így állandó odafigyelést igényelnek.
Az aranyér leggyakrabban székrekedés következtében alakul ki. A székrekedés miatti erőlködés, fokozott hasprés megnöveli a nyomást a végbél körül található erekben, amelyek így megduzzadnak, túltágulnak. Az aranyér kialakulásában családi hajlam is megfigyelhető, a terhesség is fokozza az előfordulását.
Az aranyér otthoni kezelése
Az aranyeres tünetek csökkentéséhez egyes esetekben egyszerű életmódbeli változtatások is elegendők. Ezekre a változtatásokra akkor is szükség van, ha orvosi beavatkozásra is sor kerül, különben kiújulhat a probléma.
- Magas rosttartalmú ételek fogyasztása. Ezek hatására lágyabb lesz a széklet, így könnyebben is távozik. A rostokat fokozatosan kell beépíteni az étrendbe, így elkerülhető a gázképződés.
- A folyadékbevitel emelése, mivel gyakran a folyadékhiány vezet a székrekedéshez.
- Ha a beteg túlsúlyos vagy elhízott, a testsúlycsökkentés is hatásos lehet az aranyér kialakulásának megelőzésében.
- Székeléskor kerülendő az erőlködés, mivel az megnöveli a vénákban a nyomást. Székelési inger esetén azonnal fel kell keresni a mellékhelyiséget.
- Kerülendő a hosszú ideig tartó egy helyben ülés is, mivel növelheti a vénákban a nyomást.
- A háziorvos vagy gyógyszerész tájékoztatást ad vény nélkül is kapható érvédő táplálékkiegészítőkről. Visszérbetegségre vagy aranyeres betegségre való hajlam esetén a diozmintartalmú készítmények például jótékony hatásúak lehetnek.
- Rendszeres testmozgás a székrekedés kialakulásának megakadályozása érdekében. Csökkenteni kell ülés vagy állás közben a vénákra ható nyomást.
- Vény nélkül kapható helyileg alkalmazandó készítmények alkalmazása. Ezek általában kenőcsök, kúpok, amelyek fertőtlenítő, fájdalomcsökkentő, gyulladáscsökkentő hatásúak. A megfelelő készítmények megválasztásában a gyógyszerész segítséget nyújt.
- Ülőfürdő. A rendszeres, 10-15 percig tartó gyógynövényes meleg ülőfürdő is enyhítheti a tüneteket.
- Intimtorna vagy más, a medencefenék izmait erősítő torna, amely szintén segíti az egészséges és rendszeres székletürítést.
- Ha a tünetek nem szűnnek meg az otthoni kezelés hatására, az orvos szájon át szedhető gyógyszereket írhat fel. Az ibuprofen-, paracetamoltartalmú fájdalomcsillapítók mérséklik a fájdalmat, míg a flavonok és a kalcium-dobezilát csökkentik az erek gyulladását. A paraffinolaj lágyíthatja a székletet.
Az aranyér orvosi kezelései
Ha gyógyszeres terápiával és életmód-változtatással sem szüntethető meg az aranyér, egynapos ambuláns sebészeti beavatkozásra lehet szükség: injekciós szkleroterápiára, gumigyűrű ligatúrára, koagulációra. Végső esetben műtéttel eltávolítható a csomó.
-
Gumigyűrű ligatúra
Ez a leggyakoribb eljárás az aranyér nem műtéti kezelésére. Az eljárás az esetek több mint 90%-ában sikeres. Helyi érzéstelenítésben végbéltükrözéssel keresik meg a tüneteket okozó aranyér eredését, amelyre aztán egy gumiszalagot helyeznek fel. Mivel a csomó vérellátása így megszűnik, az néhány nap alatt elhal, hegesedik, majd az aranyér helye hámosodik.
A beavatkozás néhány percig tart, nem jár fájdalommal, és a gyógyulási ideje rövid. Egyszerre 1-2 csomó kezelhető így, a többi csomó kezelése 4-6 hét után végezhető el.
Esetleges szövődmények:
-
- fájdalom,
- fertőzés,
- vérzés,
- gyengeségérzés,
- férfiaknál a vizelés során érzett diszkomfortérzés és véres vizelet.
-
Injekciós szkleroterápia
A kezelés során olyan gyulladáskeltő és hegesedést előidéző kémiai anyagot tartalmazó oldatot injekcióznak az aranyérbe, aminek hatására a vérellátása megszűnik, a csomó összehúzódik. Az eljárás szinte teljesen fájdalommentes, de hosszú távon kevésbé hatékony, mint a gumigyűrű ligatúra, a szövetroncsolásnak kellemetlen mellékhatásai lehetnek.
-
Koaguláció
Lézerrel vagy infravörös fénnyel végzik a beavatkozást. Az eljárás hegesedést indít be, így az aranyér keringése elzáródik, és a csomó összehúzódik, majd leszárad. A kezelés kisebb diszkomfortérzéssel jár. Kevésbé hatékony, mint a gumigyűrűs módszer, nagyobb a kiújulás veszélye.
