A fejfájás a fej bármely területén jelentkező fájdalmat jelent. A fejfájás lehet egy vagy kétoldali, érinthet egy jól körülírható területet, de akár ki is sugározhat különböző irányokba. Jelentkezhet éles vagy nyomó fájdalomként, de enyhe kellemetlenségérzetként is. Időtartamát tekintve néhány perctől órákig terjedhet, de előfordulhat akár több napig tartó fejfájás is.
A fejfájás általában magától vagy egyszerű fájdalomcsillapító gyógyszer hatására mérséklődik. A visszatérő, ismétlődő, hétköznapi aktivitást megzavaró fejfájás okának kiderítésében fontos kiindulópontot jelent a fájdalom helyének, jellegének és dinamikájának megfigyelése, leírása.
A fejfájás lehetséges okai
A fejfájás legtöbbször nem jelez súlyos betegséget, azonban ritkább esetekben krónikus betegségre vagy életveszélyes állapotokra is utalhat.
A fejfájásokat típus szerint elsődleges és másodlagos fajtákra oszthatjuk aszerint, hogy a fejfájás a betegség maga, vagy egy másik betegség tüneteként nyilvánul meg.
Elsődleges fejfájások
Az elsődleges fejfájásokat gyakran az agy túlzott fokú aktiválódása vagy a fájdalomérző receptorok túlzott ingerlékenysége okozza, ilyenkor a fejfájás nem valamely egyéb betegség tünete. Szerepet játszhat még a kialakulásukban a koponyán belül elhelyezkedő ereket körülvevő idegek kémiai aktivitása, valamint a nyak és a fej izmainak a fájdalma is. Gyakoribb elsődleges fejfájások az alábbiak.
Migrén: súlyos fejfájás aurával vagy aura nélkül. Aura alatt olyan látással kapcsolatos bevezető tünetek értünk, mint a villódzás, elmosódott látás vagy vakfoltok keletkezése, amik a migrén megjelenését szokták megelőzni.
Tenziós fejfájás: tisztázatlan eredetű, jellemzően enyhébb fejfájás, ami a fej bármely területén jelentkezhet. Egyesek szorító fájdalomról számolnak be.
Cluster fejfájás: heves, erős fejfájás, ami tipikusan rohamokban jelentkezik.
Az elsődleges fejfájások kialakulásában szerepe lehet az alkoholfogyasztásnak, egyes ételek/italok fogyasztásának (főleg magas nitráttartalmúak, mint például a bor vagy a felvágottak), az alváshiánynak, a rossz testtartásnak, illetve a kihagyott főétkezéseknek is.
Ritka elsődleges, ismeretlen okokból kialakuló fejfájások:
- köhögésre vagy mozgásra jelentkező és erősödő fejfájás;
- szexuális együttlét során jelentkező fejfájás.
Másodlagos fejfájások
A másodlagos fejfájás valamely egyéb megbetegedés tüneteként jön létre, mely aktiválja a fej fájdalomérző receptorait. A fejfájás gyakori tünete a fertőzéseknek, és a gyulladással járó betegségeknek.
A másodlagos fejfájások gyakoribb okai lehetnek:
- elégtelen folyadékbevitel, kiszáradás (pl. másnaposság részeként);
- magas vérnyomás (fel nem ismert, kezeletlen vagy diagnosztizált, gyógyszeresen nem jól beállított);
- akut orrmelléküreg gyulladás, középfülgyulladás, fogbetegségek;
- vírusfertőzések (pl. COVID-19 fertőzés vagy influenza);
- pánikbetegség;
- trigeminus neuralgia (az arc egyik idegdúcának a fájdalma, amely során a fájdalom az arcba, állba és fogakba sugárzik);
- agyvelőgyulladás (encephalitis), agyhártyagyulladás (meningitis);
- zöldhályog (glaucoma, ami a szem belső nyomásának kóros megemelkedésével jár).
A fejfájás ritkább esetekben agyi elváltozások vagy történések jele is lehet:
- agyi aneurizma (agyi erek kóros kiboltosulása);
- agyi arteriovenosus malformáció (az artériák és erek összegabalyodásával járó rendellenesség);
- agydaganatok vagy egyéb agyi térfoglaló folyamat;
- Arnold-Chiari malformáció (az agy veleszületett, kóros kitüremkedése a koponyából).
A hirtelen fellépő fejfájás egyes esetekben sürgősségi ellátást igénylő kórképek jele is lehet, mint például:
- stroke (agyvérzés vagy agyi infarktus),
- szén-monoxid mérgezés.
Egyéb ritka formák:
- hideg étel vagy ital (pl. jégkrém) fogyasztásával összefüggő fejfájás;
- gyógyszer mellékhatásaként jelentkező fejfájás (pl. szteroidkezelés).
Mikor forduljon orvoshoz?
Keresse fel a legközelebbi sürgősségi osztályt, vagy hívja a 112-t és kérjen mentőt, ha a fejfájás ütésszerű tarkótáji fájdalommal kezdődik, vagy valamilyen erős fejsérülést szenvedett el, vagy ha a fajfájáshoz a következők valamelyike társul:
- zavartság;
- nehezített beszédértés;
- nagyon magas láz (40 °C);
- gyengeség vagy bénulás az egyik testfélen;
- kötött tarkó, nyakmerevség;
- látási, beszédalkotási, járási nehézség;
- hányinger, hányás.
Keresse fel háziorvosát, ha:
- a fejfájás a szokottnál gyakrabban jelentkezik;
- a fejfájás a szokottnál erősebb;
- gyógyszeres kezelés mellett a fejfájás romlik;
- a fejfájás akadályozza a mindennapi tevékenységet.
A fejfájás diagnózisa
A kezelőorvos részletesen kikérdezi a beteget panaszairól, a panaszok előzményeiről és egyéb betegségeiről. Ezután fizikálisan is megvizsgálja a beteget, és amennyiben szükséges, labor- és képalkotó vizsgálatokat kérhet. Egyes esetekben a beteget krónikus betegségekre szakosodott vagy fejfájással foglalkozó intézménybe átirányítja.
A fejfájás kezelése
Fejfájás esetén számos dolgot tehet a javulás érdekében:
- szükség esetén vonuljon el egy csendes szobába relaxálni;
- nyisson ablakot, hogy friss levegő áramoljon a szobába;
- tegyen egy hidegvizes kendőt a tarkójára vagy az arcára;
- mossa meg az arcát hideg vízzel;
- igyon sok folyadékot, hátha csak kiszáradás okozza a fejfájást;
- étkezzen rendszeres időközönként;
- ha ismert betegsége miatt gyógyszert szed, ügyeljen a rendszeres szedésre.
Ha a fent említett módszerektől sem javul a fejfájása, vegyen be fájdalomcsillapító gyógyszert.
A fejfájás megelőzése
A fejfájás hátterében leggyakrabban hétköznapi, de az egészségre káros szokások, tényezők állnak. A fejfájás számos esetben megszűnik, ha a kiváltó tényezőket sikerül azonosítani és kiküszöbölni. Gyakori okok az alváshiány, vagy rendszertelen alvás (pl. nappali és éjszakai műszakok rendszertelen váltakozása), a túlzott alkoholfogyasztás, fokozott stressz és a rendszertelen étkezés.
Az életmód tudatosabb szervezésével az egészségre gyakorolt káros hatás csökkenthető, ezért ajánlott egyes relaxációs technikák és egészséges alvást elősegítő gyakorlatok elsajátítása, a változatos étrend és a rendszeres étkezés kialakítása.
Ha a fejfájás kezelésére tett első kísérletek nem járnak sikerrel, ne adja fel, egyénenként változó, hogy mely módszerek jelentenek megoldást, türelemmel személyre szabható és hatékonyabbá tehető a fejfájás kezelése.
