A hűtőfürdő a láz csillapításának fizikális módja, amely nem tartozik a széles körben alkalmazott lázcsillapító módszerek közé.
Magas láz esetén a mértékkel, óvatosan alkalmazott, tolerálható fizikális hűtés és a gyógyszeres lázcsillapítás kombinációja hatásos eljárás lehet a láz csillapításában. A hűtőfürdő alkalmazása mellett csökkenthető a lázcsillapító gyógyszerek mennyisége, ami kímélő hatású a szervezet egésze szempontjából.
Láz
Az élettani testhőmérséklet egyénenként és a különböző napszakokban is eltérő lehet. A testhőmérséklet mért értékét nagyban befolyásolja a mérés helye és módszere is. Mindennek figyelembevételével láznak ítélhető meg a normális napi ingadozást meghaladó testhőmérséklet. Gyakorlati szempontból általában a 38°C feletti testhőmérséklet tekinthető láznak, amely nem oka, hanem kísérő tünete egyes betegségeknek.
Fontos megjegyezni, hogy a láz kifejezetten hasznos, természetes jelenség a szervezet betegséggel szembeni védekezésében, például egyes baktériumokat vagy vírusokat az immunrendszer gyorsabban tud legyőzni magasabb testhőmérséklet mellett. Ezért a lázcsillapítás abban az esetben ajánlott, ha a beteg kifejezetten rosszul viseli a lázmenetet, vagy tartósan magas láza van.
A lázas állapot fokozott folyadékveszteséggel jár, ezért rendszeres folyadékpótlás ajánlott a kiszáradás elkerülése érdekében. A kiszáradás jelei a szájszárazság, lepedékes nyelv, könnyek hiánya, aláárkolt szemek, csökkent vizeletürítés, csecsemőknél a fejtető szintjéhez képest besüppedt kutacs.
Mikor forduljon orvoshoz?
A COVID-19 okozta világjárvány megjelenésével a lázzal járó megbetegedések fokozott figyelmet és elővigyázatosságot igényelnek. Az ajánlott óvintézkedések megtartása mellett kérje háziorvosa segítségét a tünetek kezelésében és – amennyiben az új koronavírus-fertőzés gyanúja igazolódik –, a szükséges járványügyi intézkedések megtételében.
Fentieken túl, minél hamarabb forduljon orvoshoz, ha a lázas állapothoz az alábbi tünetek társulnak:
- tarkómerevség,
- érzékelési zavarok,
- hányás,
- hasi fájdalom,
- légzési nehézségek,
- bőrkiütések,
- fényérzékenység,
- görcsök.
Amennyiben gyermeke lázas, sürgősen kérjen orvosi segítséget az alábbi állapotok esetén:
- fokozódó aluszékonyság vagy nem ébreszthető gyermek,
- bőrvérzés, amely megnyomva pár másodpercre sem tűnik el,
- gyermek lázgörcse esetén (lásd még: Görcsroham),
- kiszáradás jelei itatás mellett,
- szokatlan tünetek jelentkezése,
- általános állapot rosszabbodása,
- csillapíthatatlan láz,
- otthoni gyermekápolás megoldatlansága.
Lázgörcs esetében, vagy ha a gyermeknek nehézlégzése alakul ki, vagy a gyermek légzése a görcs után nem rendeződik és az ajkai kékek, vagy ha a gyermek fejsérülést szenvedett, tudatzavara van, aluszékonnyá válik, azonnal hívja a 112-t és kérjen mentőt!
A mentők megérkezéséig haladéktalanul kezdje meg a láz csillapítását gyógyszer és hűtőfürdő egyidejű alkalmazásával.
A lázcsillapítás lehetséges módjai
A lázcsillapító gyógyszerek lázcsillapításra és a beteg közérzetének javítására szolgálnak. Ilyen célból lázas betegnek adhatók, amennyiben a beteg számára nem ellenjavalltak (például allergia az adott szerre). Mindig figyelmesen el kell olvasni a betegtájékoztatót a gyógyszer-túladagolás veszélyének elkerülése érdekében.
A fizikális lázcsillapítás (hűtőfürdő) is alkalmazható módszer láz esetén, különösen akkor, ha valamilyen okból a gyógyszeres kezelés nem lehetséges vagy hatástalan volt.
Hogyan alkalmazza a hűtőfürdőt láz esetén?
A hűtőfürdő alkalmazása magas (39º C fok feletti) láz esetén ajánlott a gyógyszeres lázcsillapítás mellett. A beteget először testhőmérsékletű fürdővízbe kell ültetni, amelyet hagyni kell magától kihűlni. Nem szabad közvetlenül a beteg bőrére folyatni a hideg vizet. A vizet nem szabad 31º C fok alá hűteni.
Tilos egyedül hagyni a lázas gyermeket a fürdőkádban! Hatásosabb a hűtés, ha csak a beteg melléig ér a víz, és a szabadon maradó testfelület folyamatos locsolgatása történik. Amikor a testhőmérséklet 38o C-ra csökkent, abba kell hagyni a hűtőfürdőt. Ha a beteg vacogni kezd, be kell fejezni a hűtőfürdőt, mert a didergés növelheti a testhőmérsékletet. A hűtőfürdőt követően szárazra kell törölni és felöltöztetni a beteget, majd meg kell mérni a lázát.
Felnőtt beteg esetén zuhanyfürdő is alkalmazható. A zuhanyozás testmeleg vízzel indítandó, majd a víz fokozatosan 26-28º C-ra hűtendő.
Szívbetegek hűtőfürdőztetését óvatosan, szoros felügyelet mellett lehet elvégezni. Hűtőfürdő alkalmazása nem ajánlott bőrbetegségek, bőrsérülések, friss műtéti sebek, kiterjedt bőrgyulladás esetén.
Láz és hűtőfürdő gyermekkorban
A láz gyermekkorban gyakran előforduló, emelkedett testhőmérséklettel járó állapot. Rossz általános állapotban lévő lázas gyermeknél még a házi gyermekorvoshoz fordulás előtt célszerű a lázcsillapítás megkezdése, hűtőfürdővel kiegészítve. Gyógyszeres lázcsillapító rutinszerű adása jó közérzetű gyermekek esetében nem indokolt, ha a láz csillapításának egyedüli javallata a testhőmérséklet csökkentése.
Mérlegelni kell a gyógyszeres lázcsillapítást és hűtőfürdőt, ha a lázas gyermeknek rossz a közérzete. Fokozatosan romló általános állapot esetén azonban késlekedés nélkül orvoshoz kell fordulni!
A gyermekek lázának mérésére alkalmazható módszerek az alábbiak:
- egyéves korig a végbélben történő lázmérés részesítendő előnyben,
- 1-3 éves életkorban végbélben vagy hónaljban történő lázmérés javasolt,
- 3 éves kor felett a hőmérséklet hónaljban történő mérése javasolt.
Szalicilátot tartalmazó (pl. acetilszalicilsav) lázcsillapítót tizenkétéves életkor alatt ne adjon gyermekének!
Láz és hűtőfürdő időskorban
Az időskor betegségeinek klinikai jellegzetességei közé tartozik többek között a tünetszegénység, a fájdalom hiánya, valamint a gyógyulás lassabb folyamata. Elmaradhat a láz is, vagy csak kisfokú hőemelkedés észlelhető.
Mindez azzal magyarázható, hogy előrehaladott életkorban gyengébb az immunválasz, és megváltozik a testhőmérséklet szabályozása is. Ezért fontos odafigyelni az idős betegek szokatlan tüneteire, mert azok akár fertőző betegséget is jelezhetnek, amelyek mielőbbi felismerése különösen fontos a gyógyulás esélyének növelése érdekében. Amennyiben magas láz áll fenn, a közérzet javításának céljából végezhető hűtőfürdő.
Láz és hűtőfürdő várandósság idején
A várandósság alatti láz növeli a fejlődési rendellenességek kialakulásának kockázatát. Ezért a várandós anyáknak javasolt a kezelőorvosuk tanácsát kérve előre felkészülni, hogy láz esetén melyik lázcsillapító gyógyszer bevétele megengedett számukra, illetve javasolt tanácsot kérni a hűtőfürdővel kapcsolatban is.
Fontos törekedniük arra, hogy az adott gyógyszer legkisebb hatékony dózisát a szükséges legrövidebb ideig szedjék, és kizárólag indokolt esetekben.
