A nikotinmérgezés a nikotinfogyasztás mérgező hatására utal: olyankor jelentkezhet, ha túl nagy mennyiségű nikotin jut a szervezetbe. Korábban ritkán fordult elő nikotinmérgezés, általában rovarölőszer fogyasztása, dohány vagy nikotintartalmú növények véletlen fogyasztása során alakult ki.
Manapság azonban az e-cigaretták terjedése egyre nagyobb problémát jelent, a folyékony nikotintartalmú termékeknek ugyanis magasabb a nikotinkoncentrációja, mint az egyéb nikotintartalmú termékeknek, így a mérgezések is gyakoribbak lettek.
Lásd még:
E-cigaretta és alternatív dohánytermékek,
Túlzott nikotinbevitel veszélyei és az Elf Bar
A nikotinmérgezés bárkit, bármilyen életkorban érinthet, azonban a gyermekek veszélyeztetettebbek alacsonyabb testtömegük és kisebb testméretük miatt.
A nikotinmérgezés legfőbb tünetei
A nikotinmérgezés tünetei két fázisban: egy korai és egy késői fázisban jelentkeznek. A kezdeti tünetek 15 és 60 perc között jelentkeznek, leggyakrabban hányással. A késői fázis 30 perc után és 4 órán belül jelentkezik.
A korai fázis tünetei:
- hányinger és hányás (a tünetes betegek 50%-ánál fordul elő hányás),
- fokozott nyálelválasztás,
- hasi fájdalom,
- sápadtság,
- izzadás,
- emelkedett vérnyomás,
- emelkedett szívfrekvencia,
- fokozott, szapora légvételek,
- mozgáskoordinációs zavar (ataxia), egyensúlyzavar, járási nehezítettség,
- tremor (remegés),
- fejfájás, szédülés,
- izomrángások,
- görcsrohamok.
A mérgezés későbbi fázisában az alábbiak tapasztalhatók:
- hasmenés,
- alacsony vérnyomás és alacsony szívfrekvencia,
- szívritmuszavarok,
- sokkos állapot,
- kóma,
- izomgyengeség/bénulás,
- felszínes légzés, nehézlégzés, légzési elégtelenség.
Enyhe mérgezés esetén a tünetek általában 1-2 óráig tartanak; súlyosabb mérgezésnél 18-24 órán át is fennállhatnak a mérgezést követően. Súlyos esetben a mérgezést követően 1 órán belül halál jelentkezhet.
Súlyos nikotinmérgezés esetén az izombénulás, a légzészavar, a légutakban felgyűlt nagy mennyiségű légúti váladék, a szív- és keringési elégtelenség vezet halálhoz.
A kimenet a szervezetbe jutott nikotin mennyiségétől és a kezelés megkezdésének idejétől függ. Ha a beteg túléli a mérgezés első óráját, általában meggyógyul. Súlyos mérgezés esetén görcsrohamok jelentkezhetnek, légzési elégtelenség és egyéb problémák alakulhatnak ki, melyek további tüneti kezelést igényelnek.
Mikor forduljon orvoshoz?
Amennyiben nikotinmérgezés gyanúja áll fenn gyermekénél, azonnal hívja a mentőszolgálatot!
A nikotinmérgezés kiváltó oka
A nikotin mérgező vegyület, és felelős a nikotinfüggőség kialakulásáért. Megtalálható cigarettában, szivarban, e-cigarettában, nikotinos rágógumikban, nikotintasakban, pipadohányban, dohánycserjében, egyes rovarölőszerekben és a dohányzásról való leszokást segítő termékekben is.
A nikotin az alábbi módokon juthat a szervezetbe:
- bőrön keresztül felszívódva (folyékony nikotin),
- tüdőn keresztül belélegezve (cigaretta, e-cigaretta és dohánytermékek),
- a száj vagy a bélrendszer nyálkahártyáján keresztül felszívódva (rágható dohánytermékek, folyékony nikotin esetén).
Az amerikai Nemzeti Foglalkozásorvostani és Népegészségügyi Intézet (National Institute for Occupational Safety and Health) szerint egy 70 kg-os (átlagos méretű) felnőtt ember esetén a halálos inhalációs nikotindózis 50-60 mg/ttkg (testtömeg kilogramm). A dohányzással történő túladagolás nem túl valószínű, de nem lehetetlen. Egy esetet jelentettek eddig, ahol egy testvérpár 17-18 adag pipadohányt szívott el, ami halálos mérgezést okozott. Gyermekeknél akkor alakulhat ki mérgezés, ha véletlenül megeszik/megrágják a cigarettát; több cigaretta elfogyasztása/megrágása esetén súlyos tünetek alakulhatnak ki.
A nikotinmérgezés diagnosztizálása
A nikotinmérgezés a tünetek, a kórtörténet és a nikotin vagy metabolitja, a cotinin vérből vagy vizeletből való kimutatásával diagnosztizálható.
A nikotinmérgezés kezelése
A mérgezés kezelése során aktív széntabletta segíthet csökkenteni a nikotin további felszívódását a bélrendszerben, melyet kórházi körülmények között adnak.
A további kezelések tüneti terápiának minősülnek:
- benzodiazepinek a görcsrohamok gátlására,
- intravénás folyadékok az alacsony vérnyomás kezelésére,
- atropin az alacsony szívfrekvencia rendezésére,
- gépi lélegeztetés légzési elégtelenség esetén,
- egyéb tüneti terápiák.
A nikotinmérgezés megelőzése
Az alábbi tanácsokat megfogadva a nikotinmérgezés nagy valószínűséggel elkerülhető.
- Tartsa gyermekeitől és kisállataitól elzárva a nikotintartalmú termékeket!
- Mindig eredeti tárolójában tárolja a nikotintartalmú termékeket!
- Ragasztószalaggal zárja le a dohánytermékek megüresedett dobozait, nehogy a gyermek vagy a háziállat kivegye a szemetesből!
- Hagyja abba a nikotintartalmú termékek fogyasztását! A leszokáshoz kérjen segítséget háziorvosától!
Ha szeretné abbahagyni a dohányzást, akkor a következő honlapon és ingyenesen hívható telefonszámon kaphat segítséget, illetve tájékoztatást a lehetőségekről:
Zöldszám: 06-80-44-20-44
Kapcsolódó tartalmaink:
