Az agyrázkódás az agy átmeneti sérülése. A fejet ért hirtelen ütés vagy lökés okozza, melynek következtében az agy a koponyacsonthoz ütődik. A tünetei általában csak néhány napig tartanak, és legtöbbször 2 héten belül spontán gyógyulnak. Mindenképpen körültekintő orvosi kivizsgálást igénylő állapot.
Az agyrázkódás gyakori sérülés. Kialakulhat sportbaleset (lovaglás, síelés, kerékpározás, kontaktsportok), közlekedési vagy háztartási baleset közben.
Az agyrázkódás jelei és tünetei
Az agyrázkódás jelei általában a fejsérülés után azonnal, esetleg néhány percen vagy órán belül jelentkezhetnek.
Az agyrázkódás tünetei:
- eszméletvesztés,
- tudatzavar,
- fejfájás,
- szédülés,
- rosszullét,
- émelygés, hányinger,
- fülcsengés,
- memóriavesztés (a beteg nem emlékszik, hogy mi történt a sérülés előtt vagy után),
- egyensúlyzavarok, mozgáskoordinációs zavarok,
- szokatlan viselkedés (hirtelen hangulatváltozások, amelyek korábban nem voltak jellemzők),
- tartós rosszkedv, depresszió,
- kábultság,
- amnézia,
- felállás utáni vérnyomásesés,
- látászavarok (homályos látás, kettős látás, szemkáprázás – „csillagokat látok”).
Tünetek gyermekeknél
Az agyrázkódást nehezebben lehet megállapítani csecsemőknél és kisgyermekeknél. Fontos tünetek lehetnek, amelyekre minden esetben oda kell figyelni:
- sokat sír (főleg, ha korábban nem volt „sírós baba”),
- megváltoznak a táplálkozási vagy alvási szokásai,
- elveszti az emberek vagy a tárgyak iránti érdeklődését.
Teendők agyrázkódás gyanúja esetén
Amennyiben felmerül az agyrázkódás valószínűsége, mindenképpen orvoshoz kell fordulni annak érdekében, hogy kizárják a koponyán belüli komolyabb sérülések lehetőségét. Amennyiben szükséges, hívja a 112-t és kérjen mentőt, vagy keresse fel a legközelebbi traumatológia ambulanciát.
Hívja a 112-t és kérjen mentőt a következő esetekben:
- eszméletvesztés,
- erős nyaki fájdalom vagy merevség,
- erős, sugárszerű hányás,
- nem múló, különösen erősödő fejfájás esetén,
- ha az érintett személynek korábban már volt agyműtéte,
- véralvadásgátló gyógyszert szed,
- nehezen marad ébren (a napszakhoz, illetve az életviteléhez képest indokolatlanul álmos, „nyomott”),
- beszéd-, beszédértési-, írásproblémái vannak,
- járászavara, egyensúlyzavara van,
- a teste zsibbad,
- látászavara (pl. kettős látás, homályos látás) jelentkezik,
- víztiszta folyadék (liquor) folyik a füléből vagy az orrából,
- vér folyik a füléből, véraláfutás keletkezik az egyik vagy mindkét füle mögött,
- súlyos balesetben, például autóbalesetben ütötte meg a fejét.
Orvosi ellátás során a kezelőorvos fizikális, neurológiai vizsgálattal, koponya CT-vizsgálattal, esetleg további vizsgálatokkal térképezi fel a sérülés mértékét.
Teendők agyrázkódás után
Az orvosi ellátást követően az alábbiak javasolhatók:
- Sok pihenés.
- Stressz kerülése.
- Ha megoldható, a beteg kérjen meg valakit (családtagot, esetleg barátot, szomszédot), hogy maradjon a közelében a sérülést követő 48 órában, és figyelje az esetleges megváltozott viselkedést (pl. koncentrációs és/vagy megértési nehézségek, mozgászavar).
- Alkoholfogyasztás kerülése.
- A napi tevékenységek számának fokozatos növelése, a tünetektől függően. (A terhelés semmiképpen nem növelhető, ha a tünetek visszatérnek, vagy a meglévő tünetek rosszabbodnak!)
- Autóvezetés, motor- vagy kerékpárhasználat kerülése addig, amíg a tünetek teljesen el nem múlnak.
- A sportolás és a megerőltető mozgás kerülése a tünetek elmúltáig, de legalább 1 hétig.
- Kontaktsportok (olyan sport, ahol a test egy másik testtel vagy mozgó/rögzített tárggyal ütközhet, pl. labdarúgás, kézilabda, ökölvívás) kerülése legalább 3 hétig. Ha 2 hét elteltével is jelentkeznek a tünetek, vagy a beteg bizonytalan abban, hogy visszatérhet-e a korábbi tevékenységeihez (munka, sportolás, autóvezetés stb.), fel kell keresni a háziorvost.
- Ismételt fejfájás esetén is fel kell keresni a kezelőorvost.
Néhány esetben az agyrázkódás tünetei akár hónapokig is fennállhatnak, ez az ún. agyrázkódás utáni szindróma.
Az agyrázkódás megelőzése
Nincs garantált módszer az agyrázkódás megelőzésére, de van néhány egyszerű dolog, amely csökkentheti a fejsérülés esélyét:
- Sportoláskor az adott sportnak megfelelő védőeszköz viselése (pl. bokszoláskor fejvédő).
- Kontaktsportokban való részvétel csak képzett személy felügyelete mellett.
- Gépkocsiban, autóbuszon biztonsági öv használata.
- Bukósisak használata biciklizés és motorozás közben.
A sorozatos/többszörös fejsérülésnek komoly kockázata a súlyos agysérülés (pl. krónikus traumatikus encephalopathia) kialakulása.