A női nemi működés ciklikus jellegű: egy-egy ciklus során egy petesejt megérése, majd kilökődése és (megtermékenyülés hiányában) a szervezetből való ürülése zajlik a méhnyálkahártya átalakulásával párhuzamosan. A nem megtermékenyített petesejt a hüvelyen keresztül vérzés kíséretében ürül, ezt nevezzük menstruációnak.
A menstruáció természetes folyamat, amely az élettanilag termékeny korú nőket érinti. A menstruáció során a beágyazódás befogadására felépült méhnyálkahártya és a nem megtermékenyített petesejt ürül a szervezetből, illetve megindul a következő pete érési folyamata, hogy a megtermékenyülés bekövetkezhessen.
A menstruáció, vagy más néven havi vérzés, a szervezet megfelelő működését jelzi; kiegyensúlyozott menstruációs ciklus esetén a teherbeesés is könnyebb. A rendszeres havi vérzés a menopauzáig tart, amely a magyar nőknél átlagosan 45–50 éves kor körül zajlik le.
A női nemi ciklus
A női nemi működés nagyjából 28 napos ciklusokban zajlik – minden ciklusban újabb petesejt érik meg és termékenyülhet meg. Ha a megtermékenyülés nem történik meg, a ciklus a menstruációs vérzés megjelenésével kezdődik elölről.
A női nemi ciklust érzékeny és bonyolult hormonális változások szabályozzák, így az életkörülményekben bekövetkező változások (pl. sportolás, stressz, betegség, szedett gyógyszerek) könnyen befolyásolhatják. A ciklus követése így fontos információkkal szolgálhat a szervezet működéséről. A menstruációs ciklus első napja a vérzés jelentkezésének első napja, innen kell kezdeni a napok számolását.
Az ovulációra (a megérett petesejt kilökődésére) körülbelül félidőben, 14 nappal a menstruáció kezdete után kerül sor. Ekkor történhet meg a megtermékenyülés. Ha a petesejt nem termékenyül meg – vagyis nem következik be terhesség –, az ovuláció után nagyjából két héttel várható a következő menstruációs vérzés.
A menstruáció hossza egyénenként változó lehet, általában 3-7 napig tart. Ennek során a szövettörmelékből, vérből és váladékból álló menstruációs folyadék a hüvelyen át távozik a szervezetből. Ennek felfogására ma már különféle eszközök állnak rendelkezésre: egészségügyi betét, tampon, menstruációs kehely, menstruációs bugyi stb.
A vérvesztés általában 30-50 ml között van. A kórosan erős menstruáció 80 ml vagy afeletti vérveszteséggel jár, vagy egy hétnél tovább tart (illetve e kettő kombinációja).
Az első havi vérzés
Ahogyan a menstruációs ciklus is egyedi, úgy az is személyfüggő, hogy mikor kezdődik egy nő havivérzése. Általában a pubertás hozza el az első vérzést – hazánkban átlagosan 12,6 évesen –, de előfordulhat, hogy már 9 évesen jelentkezik. Ugyanakkor vannak, akik az átlagosnál később, 15-16 évesen kezdenek menstruálni.
Általában 16-18 évesen már rendszeres a menstruáció. Amennyiben a menstruációs ciklus nem válik rendszeressé, vagy ha egy lány 16 évesen még nem menstruál, mindenképpen ajánlott felkeresni egy gyermeknőgyógyászt vagy nőgyógyászt, hogy fény derüljön az okára.
Lásd még:
A menstruáció kísérő tünetei
Vannak, akik a vérzésen kívül semmilyen más tünetet nem tapasztalnak a menstruáció során, de előfordul, hogy igen kellemetlen tünetek jelentkeznek a menstruáció előtt, illetve közben. A menstruációs vérzés előtt jelentkező ún. premenstruációs szindróma (PMS) különböző típusú és súlyosságú tüneteket okozhat: hangulatingadozás, ingerlékenység, hasmenés stb.
A PMS szokatlanul erős tünetei esetén ún. premenstruációs diszfóriás zavarról beszélünk, amely szélsőséges hangulatingadozásokkal, emésztőszervrendszeri tünetekkel, bőrproblémákkal és idegrendszeri tünetekkel járhat.
A menstruációt kísérő gyakoribb tünetek az alábbiak:
- hasi görcsök, alhasi fájdalom;
- puffadás, hasmenés;
- pattanások megjelenése;
- fáradtság, kimerültség;
- hangulatingadozás;
- fogíny duzzanata.
A menstruációs fájdalom és görcsök kezelésére sokféle, vény nélkül kapható gyógyszer alkalmazható, lásd még: Menstruációs fájdalom enyhítése
A menstruáció elmaradásának okai
A nők a menopauza beköszöntéig menstruálnak, de ezt megelőzően is számos oka lehet a havivérzés elmaradásának (amenorrhoea).
A menstruációs vérzés elmaradásának leggyakoribb okai az alábbiak:
- várandósság;
- szoptatás;
- krónikus betegségek;
- magánéleti vagy munkahelyi stressz,
- fokozott lelki vagy fizikai terhelés (túlzásba vitt sportolás);
- hormonális problémák;
- túl alacsony testsúly, jelentős fogyás.
Egyes gyógyszerek (pl. hormonális fogamzásgátlás) hatására is leállhat a havivérzés – ez azoknak a nőknek akár segítséget is jelenthet, akiknek a vérzése túl erős, vagy nagy fájdalommal jár (ennek lehetőségéről vagy szükségességéről szakember tud tájékoztatást adni).
Mikor forduljon orvoshoz?
Amennyiben panaszai visszatérők, és már a hétköznapi tevékenységeket is jelentősen befolyásolják, keresse fel nőgyógyászát, vagy kérjen segítséget háziorvosától!
Ha az alábbiak közül egy vagy több tünet fennáll, feltétlenül ajánlott orvoshoz fordulni:
- túl erős, nagy mennyiségű vérzés;
- nyolc napnál tovább tartó menstruáció;
- három hétnél gyakoribb vérzés;
- rendkívül erős menstruációs fájdalom (dysmenorrhoea);
- menstruáció elmaradása, hiánya;
- ciklus megváltozása, rendszertelenné válása;
- két menstruáció közti vérzés;
- hüvelyi vérzés szex után;
- menopauza utáni vérzés.
A területileg illetékes nőgyógyászati szakrendelés beutaló nélkül felkereshető.
Kapcsolódó tartalmaink: