A vakbélgyulladás a féregnyúlvány (appendix) gyulladása. A féregnyúlvány a vastagbél kezdeti szakaszán, a jobb alhasi régióban található keskeny, csőszerű képződmény. Bár pontos funkciója nem teljesen ismert, gyulladása súlyos fájdalmat és életveszélyes állapotot okozhat, ha nem kerül időben felismerésre és kezelésre.
A vakbélgyulladás főbb okai az alábbiak:
- a vakbél (appendix) nyílása székletrög, idegen test vagy a nyirokszövetek duzzanata miatt elzáródhat;
- bakteriális fertőzés gyulladást és genny felhalmozódását eredményezheti;
- egyes embereknél örökletes tényezők is szerepet játszhatnak.
A vakbélgyulladásról bővebben itt olvashat.
A vakbélgyulladás jellemző tünetei a következők:
- jobb alhasi fájdalom, amely kezdetben a köldök körül jelentkezhet;
- hányinger, hányás vagy hasmenés;
- láz, hőemelkedés;
- étvágytalanság, puffadás.
A vakbélgyulladás jeleiről bővebben itt olvashat.
A vakbélgyulladás gyorsan rosszabbodhat. Ha erre utaló tünetek jelentkeznek, feltétlenül forduljon orvoshoz!
A vakbélgyulladás kezelése
Kezdeti stádiumban, ha a sebész úgy ítéli meg, a gyulladás gyógyszeresen, antibiotikum adásával is kezelhető. Előrehaladottabb állapotban azonban műtét szükséges. A műtét lényege, hogy a gyulladt vakbelet eltávolítsák, mielőtt az perforálna, ami súlyos fertőzést, akár életveszélyes hashártyagyulladást is okozhat.
A vakbélműtétek típusai
A vakbélműtétek két típusa ismert.
Laparoszkópos vakbélműtét (minimálisan invazív eljárás)
A sebész három apró bemetszést ejt a hason. Egy kamerát a hasüregbe vezetve, speciális műszerekkel távolítja el az appendixet.
Előnyei:
- rövidebb kórházi tartózkodás;
- gyorsabb gyógyulás;
- kevesebb fájdalom a műtét után;
- kisebb hegek.
Hátránya, hogy nem minden esetben alkalmazható (például súlyos fertőzés, perforáció esetén.)
Nyitott vakbélműtét
Ilyenkor a jobb alhasi régióban metszést ejtenek a hasfalon, és közvetlenül távolítják el az appendixet.
Előnyei:
- bonyolult esetekben (pl. perforáció, tályog vagy kiterjedt összenövések) hatékonyabb.
Hátrányai:
- hosszabb gyógyulási idő;
- nagyobb seb és gyakoribb sebfertőzés.
A vakbélműtét az egyik leggyakoribb sebészeti beavatkozás, amely általában szövődménymentesen zajlik, ha azt időben elvégzik.
Lehetséges szövődmények
Bár a vakbélműtét biztonságos eljárás, bizonyos szövődmények előfordulhatnak.
- Fertőzés: a műtéti seb elfertőződhet. Ez általában a seb feltárásával és antibiotikumokkal kezelhető.
- Vérzés: ritkán, de előfordulhat.
- Hashártyagyulladás: ha a gyulladt appendix perforál, a fertőzés szétterjedhet a hasüregben, súlyos, akár életveszélyes állapotot is előidézve.
- Sérv: a nyitott műtét hegében, különösen sebfertőzést követően, sérv alakulhat ki.
- Hashártyagyulladás után a hasüregben összenövések alakulhatnak ki, amelyek később bélelzáródást okozhatnak.
Teendők a műtét előtt és után
Az alábbiakban a műtét előtti és utáni teendőkről olvashat.
Műtét előtti teendők
- A műtét előtt legalább 6 órával nem szabad enni vagy inni.
- Az orvos tájékoztatja a szükséges vizsgálatokról (vérvétel, hasi ultrahang, szükség esetén CT).
- Közölje orvosával, hogy milyen gyógyszereket szed, különös tekintettel a véralvadásgátló gyógyszerekre.
Műtét utáni teendők
- A műtét után néhány napig kerülje a fizikai aktivitást.
- Tartsa tisztán és szárazon a műtéti sebet. A varratszedés általában egy hét elteltével történik.
- Az orvos által felírt fájdalomcsillapítót előírás szerint szedje.
- Kezdetben könnyen emészthető ételeket fogyasszon (levesek, pépes ételek), majd a bélműködés megindulását követően fokozatosan térjen vissza a normál étrendre.
- A laparoszkópos műtét után általában 1-2 héttel, nyílt műtét után 4-6 héttel térhet vissza a teljes aktivitásához.
Mikor forduljon orvoshoz a műtét után?
Ha az alábbi tüneteket észleli, azonnal forduljon orvoshoz:
- erős hasi fájdalom;
- láz, hidegrázás;
- sebváladékozás, bőrpír, duzzanat;
- hányás, súlyos puffadás;
- széklet- vagy vizeletürítési nehézségek.