A genitális herpesz (nemi herpesz) egy nemi úton terjedő (ún. STD = Sexually Transmitted Disease), fertőző, hólyagos bőrgyulladás, amelyet leggyakrabban a herpesz szimplex 2 vírus (HSV-2, herpes simplex genitalis) okoz.
A vírus apró nyálkahártya-sérüléseken keresztül fertőz. A fertőzés átadható (és elkapható) hüvelyi, orális és anális szex során is. Az aktív fertőzés után a vírus továbbra is a szervezetben marad, és bizonyos esetekben a tünetek újra fellángolhatnak.
Milyen tünetek esetén gondoljon nemi herpeszre?
A pontos diagnózist a betegség aktív szakaszában állítják fel. A genitális herpesz tüneteinek súlyossága széles skálán mozog, nagyon ritkán tünetmentes, legtöbbször enyhe, általános tüneteket okoz, és lehet súlyos tünetekkel járó formája is.
A következő tünetek jelezhetnek nemi herpesz megbetegedést:
- bizsergő, égő vagy viszkető érzés a nemi szervek körül;
- fájdalom jelentkezése vizelésnél (ha a megbetegedés már a húgycsövet is érinti);
- indokolatlan hüvelyi váladékozás;
- bőrgyulladás;
- érzészavarok a nemi szervek környékén;
- alhasi fájdalom;
- fájdalmas hólyagok, kiütések, fekélyek vagy sebek a nemi szervek és a végbélnyílás környékén, a gáton, a comb belső felületén.
A fertőzés első megjelenésekor a helyi tünetek mellett általános tünetek – mint láz, fejfájás, nyirokcsomó-duzzanat – is jelentkezhetnek.
A genitálisherpesz-fertőzés
A genitális herpesz bőr-bőr érintkezés útján fertőz, olyan személytől, aki maga már fertőzött herpesz szimplex vírussal. A kétféle herpesz szimplex vírus (HSV) mindegyike okozhat ajak, száj, genitális és anális fertőzést:
- a HSV-1 jellemzően ajak és száj fertőzést okoz,
- a HSV-2 pedig jellemzően genitális fertőzésben mutatható ki.
A herpesz szimplex vírusfertőzés elsősorban akkor vihető át egyik emberről a másikra, amikor a fertőzött személynél tünetek – hólyagok, seb – jelentkeznek. Fontos azonban megjegyezni, hogy fertőzés tünetek nélküli állapotban is előfordulhat. Herpeszfertőzést nem lehet elkapni szoros testi kontaktus nélkül, így sem uszodában, sem WC- ülőke közvetítésével.
A genitális herpesz kezelése
Nemi herpesz esetén érdemes bőr- és nemigyógyász szakorvos (STD szakrendelés) segítségét igénybe venni akár első, akár kiújuló fertőzéssel van dolgunk. A szakorvos a helyi kezelés mellett szájon át szedhető vírusellenes gyógyszerkészítményt is javasolhat. Amit a betegség aktív szakaszában ezek mellett tenni lehet: a tünetek csökkentése, a fájdalom és viszketés mérséklése (fájdalomcsillapító alkalmazása). Fürdés után vegyen fel laza, puha fehérneműt, ne viseljen szoros ruházatot, hogy elkerülje a fájdalmas terület irritációját. A tünetek 10-13 nap alatt enyhülnek, majd teljesen elmúlnak.
További kezelésre lehet még szükség abban az esetben is, ha a vírus túl gyakran aktiválódik (évi 4-6 alkalomnál többször jelentkezik a herpesz). Mindenképpen forduljon orvoshoz, amennyiben Ön várandós és nemi herpesz tüneteit észleli magán!
Mit ne tegyen a kezelés időtartama alatt?
- Mivel a genitális herpesz fertőző betegség, ne éljen nemi életet, amíg a tünetei teljesen el nem múltak!
- Ne érintse meg a hólyagokat, sebeket, kizárólag csak a tisztálkodás idejére érjen hozzá a sebes felülethez.
- Ne viseljen szoros ruházatot, ami irritálhatja a bőrt.
A genitális herpesz kiújulása
A betegség nem gyógyítható véglegesen, és védőoltás sincs ellene. Ha a megbetegedést okozó vírus egyszer már bekerült a szervezetbe, ott is marad („szunnyadó” vírus), így – ha az immunrendszer és a vírusok átmeneti egyensúlya megbomlik – a herpesz újra és újra kiújulhat, ezek az ún. herpeszes epizódok. (Visszatérő fertőzés azonban nem mindenkinél jelentkezik.) A vérben keringő ellenanyagoknak köszönhetően a visszatérő bőrgyulladások már enyhébbek, mint az első megjelenéskor, ugyanakkor a betegség fertőzőképessége nem csökken. A tünetek akkor is enyhébbek, ha a szervezet az ajakherpesz (herpesz szimplex 1 vírus, HSV-1) révén már részleges védettséget szerzett. A betegség kiújulásának fizikai és pszichés okai egyaránt lehetnek.
Fizikai okok:
- egyéb nemi fertőzés,
- helyi hámsérülés,
- menstruáció,
- az immunrendszer legyengülése,
- nagy mennyiségű alkohol fogyasztása,
- napégés, túlzásba vitt szolárium.
Pszichés okok:
Genitális herpesz várandósság idején
A terhesség első trimeszterében jelentkező legelső vírusfertőzés kiemelt figyelmet igényel, mivel ekkor spontán vetélés mellett magzati fejlődési rendellenességeket is okozhat. Szintén odafigyelésre van szükség a terhesség legvégén jelentkező első fertőzésnél, mert ekkor még nem termelődik annyi ellenanyag, amely a magzatot is védené, valamint a herpesszel fertőzött területen, a hüvelyi szülés során áthaladva, az újszülött közvetlen fertőzésveszélynek van kitéve. Ebben az esetben elővigyázatosságból és a kockázat csökkentése érdekében a szakorvos legtöbbször a császármetszés mellett dönt a hüvelyi szülés helyett. A várandós kórelőzményében szereplő nemi herpesz egyedi mérlegelést igényel, a szülész szakorvos az adott körülményeket is figyelembe véve ajánlja a legbiztonságosabb szülési módot a kismamának.
A genitális herpesz megelőzése
Mivel a betegség nemi úton terjed, megelőzésének legjobb módja a biztonságos szex. Ez elsősorban egészséges, állandó szexuális partnert jelent. Az óvszer is nyújt valamennyi védelmet a vírus ellen, de ez a védelem nem 100%-os, mivel a fertőzés a nemi szervek körüli bőrterületről is átadható.