A macskakarmolási betegség (Bartonella-fertőzés) baktérium által okozott, macskáról emberre terjedő fertőzés. A fertőzés rendszerint kezelés nélkül meggyógyul, de legyengült immunrendszer esetén komoly megbetegedést okozhat.
Jellemző tünetei – láz, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, nyirokcsomó-megnagyobbodás – az állat karmolását vagy harapását követően általában hetekkel később alakulnak ki, de előfordulhat akár 3-4 hónapos lappangási idő is.
A macskakarmolási betegség tünetei
A macska karmolását, harapását követő napokban a sérülés helyén gyulladásra utaló bőrtünetek, vörösség, dudor, hólyag alakul ki. A bőrelváltozásból genny is ürülhet. A többi jellemző tünet – láz, fejfájás, a nyirokcsomók duzzanata – hetekkel a fertőzés után jelentkezik, és hónapokig is fennállhat. Ha a karmolás vagy a harapás a lábon történt, akkor a lágyékhajlati nyirokcsomók, ha pedig a karon történt, akkor a nyak és a hónalj területén található nyirokcsomók duzzadnak meg. A nyirokcsomók érzékenyek lehetnek, a nyirokcsomó körüli bőr meleggé, pirossá válhat, esetenként genny is ürülhet belőle.
Immunkárosodás esetén (pl. HIV-fertőzés) a baktérium az egész szervezetben (máj, csontok, ízületek, tüdő, szem, lép, agy, szív) szétszóródhat, súlyos betegséget okozva.
A macskakarmolási betegség legfőbb tünetei:
- torokfájás, fejfájás;
- fáradtság;
- étvágytalanság;
- hőemelkedés, hidegrázás, láz;
- nyirokcsomó-megnagyobbodás;
- gyomorfájás, bélpanaszok;
- ízületi fájdalmak;
- izomfájdalom, izomremegés, izomrángatózás, izomgörcsök;
- bőrkiütések a karmolás, harapás helyén.
A macskakarmolási betegség bármilyen életkorban előfordulhat, de gyakoribb a gyermekeknél és a fiatal felnőtteknél, illetve a férfiak esetében. A betegség lefolyása teljesen tünetmentes is lehet.
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha a macskával való játék, vagy szőrének gondozása közben szerzett sérülést követően gyulladásra utaló tüneteket tapasztal, melyek nem múlnak el rövid időn belül, vagy a nyirokcsomók duzzanata nem csak a karmolás közelében, hanem a test más pontjain is megjelenik, akkor forduljon mielőbb háziorvosához, hogy kizárhassa a hasonló tünetekkel járó, mielőbbi kezelést igénylő betegségeket.
Ha az immunrendszere károsodott (pl. HIV-fertőzött, szervtranszplantált, cukorbeteg, daganatos beteg), akkor azonnal forduljon háziorvosához, hogy megelőzze a súlyos, az egész szervezetet érintő bakteriális fertőzés kialakulását.
A macskakarmolási betegség kiváltó oka
A betegséget a Bartonella henselae nevű baktérium okozza, mely elsősorban a kóbor macskákban mutatható ki, anélkül, hogy az állatnál tüneteket okozna. A vizsgálatok szerint a macskák mintegy 40%-a lehet hordozó, elsősorban az egy év alatti kóbor állatok.
A fertőzést okozó baktérium a macska karmolása vagy harapása által okozott seben keresztül jut a véráramba. A betegség emberről emberre nem terjed, csak a fertőzött állat karmolásával, harapásával lehet elkapni.
A macskakarmolási betegség szövődményei
Szövődmények az immunrendszer legyengült állapotában léphetnek fel. A fertőzés legveszélyesebb szövődménye a kórokozó szétszóródása a központi idegrendszerben, ami súlyos, akár életet veszélyeztető betegségeket – agyvelő- és agyhártyagyulladás, görcsök, delírium, görcsös bénulás – is okozhat. Immunhiányos állapotban a szívbillentyűk is károsodhatnak a kialakuló szívbelhártya-gyulladás (endocarditis) miatt.
A macskakarmolási betegség diagnózisa
A betegség diagnosztizálásához fizikális vizsgálat, illetve a beteg alapos kikérdezése szükséges (az elmúlt pár hétben történt-e macskaharapás, -karmolás). A betegség felismerését segíti, ha még látható a karmolás vagy a harapás nyoma, illetve a környékén a dudor vagy a fekély.
A vér laborvizsgálata során gyorsult vérsüllyedés, emelkedett CRP-érték és fehérvérsejt-szám látszik.
A baktérium elleni antitest (ellenanyag) és/vagy a kórokozó antigénjének PCR-rel való kimutatása vérmintából segítheti a diagnosztizálást, illetve ritkán szükség lehet a nyirokcsomó szövettani vizsgálatára a nyirokcsomó-megnagyobbodással járó egyéb fertőzések és súlyosabb betegségek (például TBC, limfóma, daganatáttét) kizárására.
A macskakarmolási betegség kezelése
A betegség egészséges immunrendszer esetén általában kezelés nélkül is gyógyul, és nem hajlamos kiújulásra, mivel a fertőzés életre szóló védettséget biztosít.
Ha a betegség túlterjed a regionális nyirokcsomókon, ha súlyosak az általános tünetek, illetve ha gyenge a beteg immunrendszere, akkor hosszan tartó (4–6 hét) antibiotikumkúrára lehet szükség a gyógyuláshoz.
A macskakarmolási betegség megelőzése
A fertőzés elsődleges terjesztői a bolhák és kullancsok, ezért a legjobb megoldás, ha védjük a macskákat az élősködők ellen a különféle, erre a célra alkalmas készítményekkel (erről javasolt állatorvos tanácsát kérni). A macskák bolhamentesítése csökkenti a macskapopuláció átfertőzöttségét.
Fontos, hogy a macskával való játszás során ne engedjük az állatot karmolni, harapni, de ha ez mégis megtörténik, akkor a sebet azonnal fertőtleníteni kell. A kórokozó a macska nyálában is megtalálható, ami a szőrére kerülhet mosakodás során, ezért az állattal való játék, foglalkozás után mindig alaposan mossunk kezet.
Kapcsolódó tartalom:
